Медицинский центр семейного здоровья | Медичний центр сімейного здоров`я ПП "Медіасервіс"

Цукровий діабет – це поширене хронічне захворювання, при якому рівень цукру крові (
глюкоза крові) збільшується через проблеми в продукції інсуліну або нечутливість до
нього. Результатом цього є недостатнє перетворення глюкози в енергію. Високий рівень
цукру в крові може створити ряд серйозних проблем зі здоров’ям. ЦД можна поділити на
два типи, виходячи з особливостей розладу функціонування в організмі інсуліну.
ЦД І типу, або інсулінозалежний ЦД, зазвичай починається в дитинстві або в
підлітковому віці, і є в прогностичному плані найсерйознішим типом діабету.
ЦД ІІ типу, оскільки цей тип, як правило, діагностують у дорослих старше 40 років, — це
найбільш поширений тип (90-95%). Інший тип діабету – гестаційний, розвивається тільки
під час вагітності, і зазвичай звикає при завершенні вагітності. Проте жінки, у яких
діагностовано гестаційний діабет, мають більш високий ризик розвитку ЦД ІІ типу в
майбутньому.
Ожиріння є одним з основних факторів ризику, який часто присутній при ЦД ІІ типу.
Оскільки зростає частота ожиріння серед дітей і підлітків, захворюваність ЦД ІІ типу в цих
вікових групах – також зростає. Стани пов’язані з ожирінням, такі як Артеріальна
гіпертензія і гіподинамія, також є факторами ризику. Генетичні механізми теж мають свою
питому вагу, доказом цього є хворі з сімейними випадками ЦД ІІ типу.
Типові симптоми ЦД, по суті, — це прояви високого рівня цукру в крові. Вони, як правило
виникають в результаті вживання їжі, більше ніж в цьому потреба. До них відносяться:
надмірна вага, часте сечовиділення, відчуття голоду, нечіткий зір, відчуття втоми і
дезорієнтації.
Різкі коливання рівня глюкози в крові відбуваються досить швидко і призводить до
розвитку коми, яка без лікування може закінчитися смертю. При ЦД І типу симптоми часто
більш серйозні, розвиваються раптово, а коматозний стан може виникати легко. При ЦД ІІ
типу, який розвивається поступово, симптоми можуть бути відсутні, і захворювання
діагностується під час рутинного тестування або скринінгу осіб, які перебувають в групі
ризику по ЦД. Якщо рівень глюкози в крові не контролюється і залишається незмінно
високим протягом тривалого часу, то виникає ряд ускладнень. До них відносяться:
— Ретинопатія – пошкодження сітківки очей, що може привести до сліпоти.
— Нефропатія – ураження нирок, що може привести до ниркової недостатності.
— Нейропатія – втрата чутливості та контролю функцій організму з боку нервової
системи, що супроводжується онімінням, поколюванням або болем в руках і ногах.
— Ангіопатія – захворювання артерій, вен і капілярів. У хворого на ЦД можуть
розвиватися потовщення капілярів різних органів, в тому числі і очей. Ліпіди (жир) та
згустки крові накопичуютьсяу судинах більш великого розміру, чим порушують
кровотік. Це властиво судинам серця,головного мозку та кінцівок.
— Недостатня циркуляція крові у поєднанні з нейропатією призводить до діабетичної
стопи ( виразка стопи та інфекційне ураження, які можуть прогресувати аж до
гангрени та ампутації).
— Часті захворювання або інфекції, особливо шкіри і піхви.
— Немотивована втрата ваги – діабетичний кето ацидоз є серйозним ускладненням, при
якому організм використовує жири для отримання енергії, оскільки не може її
отримати від вуглеводів. Цей процес супроводжується утворенням кислот, що може
привести до коми. Даний стан вимагає невідкладної медичної допомоги.
Діагностика ЦД .
У Вас присутні симптоми, характерні для ЦД, та визначення рівня глюкози в крові натще –
більше чим 5,5-6,0 ммоль/л та після їжі більше чим 7,7-11,1 ммоль/л потрібно звернутися
до лікаря на консультацію.
Лікування ЦД.
ЦД – це хронічне захворювання, яке потребує постійного лікування. Тому метою лікування
є контроль і регуляція рівня глюкози в крові для збереження якості та тривалості життя,
зменшення вираженості симптомів і запобігання ускладнень. Лікар допоможе вам у
створенні індивідуального плану, який включає в себе:
— Навчання – тобто інформація про діабет, як правильно проводити самоконтроль свого
стану.
— Дієту – важливість здорового харчування, з великою кількістю фруктів та овочів.
Контроль того, скільки і як часто ви їсте, чи уникаєте солодких і жирних продуктів.
— Фізичну активність і формування звичок здорового способу життя – щоденна фізична
активність задля контролю ваги, припинення куріння та контроль спожитого алкоголю.
— Моніторинг рівня глюкози в крові – частота щоденного само тестування і надання
інформації про різні доступні тести.
— Медикаментозне лікування — лікування цукрознижуючими препаратами та
інсулінотерапія.